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치아 추출 을 하는 치아 정형 치료 와 치아 추출 을 하지 않는 치아 정형 치료 의 차이

April 25, 2025

정통 치아 추출 을 분명 히 요구 하는 임상 상황

 

세계 정통 치과 의사 연맹과 수많은 임상 연구 에 따르면, 다음 세 가지 상황 은 일반적으로 정통 치아 추출 계획 을 고려 할 필요가 있다.

 

치아 부착증: 모든 종류의 치아장애 중 치아 밀집증의 비율은 70%까지 된다. 정치과 의사는 주로 치아 밀집증의 정도에 따라 치아를 뽑을 것인지 여부를 결정한다. 임상 등급은 다음과 같다.가벼운 밀집 (2-4mm) 은 일반적으로 아크 팽창과 같은 추출되지 않는 방법을 통해 해결 될 수 있습니다.· 중등적 인 밀집 (5-8mm) 은 환자의 얼굴 프로필을 고려하여 포괄적 인 평가를 필요로하며, 심한 밀집 (≥10mm) 은 이상적인 결과를 얻기 위해 일반적으로 치아 추출이 필요합니다.붐비는 현존하는 치아 아크 둘레와 이상적인 정렬에 필요한 둘레 사이의 차이를 계산하기 위해 치아 모델을 분석하여 측정됩니다.이 객관적인 데이터는 추출 결정에 결정적인 기초입니다.

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복합적인 점막 문제: 심한 과열, 깊은 과열, 또는 과열은 비정상적인 점화관계를 수정하기 위해 추가 공간이 필요할 수 있습니다. 예를 들어,앞쪽 횡단 부식 (하부 부식) 에 걸린 환자들은 치아 앞머리 또는 하부 절단뼈 하나를 제거하여 교정 공간을 확보해야 합니다.마찬가지로, 열린 물린 환자들은 추출에 기반한 교정을 통해 정상적인 점막 접촉을 설정하고 씹기 기능을 회복할 수 있습니다.이 복잡한 점막 문제들을 고치는 것은 기능이 향상될 뿐만 아니라 얼굴의 미용도 크게 향상시킵니다..

 

 

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전문 정통 치과 의사는 추출 계획을 수립 할 때 일련의 엄격한 원칙을 따릅니다.보수적 치료"가능할 때마다 추출을 피하십시오." Only after comprehensively evaluating the patient's condition through various diagnostic tools such as dental model measurements and cephalometric analysis will the orthodontist decide whether extraction is necessary이 조심스러운 접근법은 현대 정형 치과의 "최소 침습" 치료 철학을 반영합니다.
 

환자들은치아 건강 저하일반적으로 추출되지 않은 접근에 더 적합합니다. 치아 환자들은 알베올라 뼈 높이가 제한되어 치아 이동 거리를 제한합니다.아치 확장 또는 인프록시말 감소 (IPR) 를 더 안전한 비 추출 방법을 만드는또한, 치아 정통치료에서 IPR는 공간을 확보할 뿐만 아니라 인접한 치아 사이의 접촉점을 접촉 표면으로 변화시킵니다.느슨한 치아를 안정시키고 치아 손실의 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.얼굴의 꽉 차지 않거나 웅덩이 모양의 얼굴 프로필이 부족한 환자에게는 이빨 추출을 신중하게 고려해야 합니다. 이는 얼굴의 웅덩이를 더욱 악화시키고 미용에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.이 경우, 추출되지 않은 정형 치과는 얼굴 윤곽을 더 잘 유지하거나 개선 할 수 있습니다.


현대 정형 치과는 다양한공간 확보 기술추출이 불가능한 치료로, 전통적으로 추출이 필요한 많은 경우에서 모든 치아를 유지할 수 있습니다.이 기술은 다른 특성을 가지고 있으며 다른 임상 상황에 적합합니다.정통 치과 의사는 환자의 특성에 따라 가장 적합한 방법을 선택하거나 여러 기술을 결합합니다.
 

  • 아치 확장가장 전통적인 비 추출 방법 중 하나입니다. 치아 아크의 폭과 길이를 증가시켜 추가 공간을 만듭니다. 연구 결과에 따르면 치아 간 폭이 1mm 증가할 때마다대략 0.7mm의 공간은 치아 아치 내에서 얻을 수 있습니다. 아치 확장은 특히 좁은 치아 아치가있는 경우에 적합합니다.턱관절 수축으로 인한 밀집이나 후측 횡격급속한 palatal expander (RPE) 와 같은 전통적인 확장 장치는 특히 성장하는 환자에게는 중 palatal 꿰매기를 효과적으로 열 수 있습니다. 성인 환자에게는,느린 팽창 또는 수술적으로 도움을 받는 팽창이 더 자주 사용됩니다.아크 팽창의 장점은 완전히 침습적이지 않다는 데 있습니다. 그러나 성인 환자들은 장기적인 유지가 필요한 재발 위험이 있습니다.
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  • 인프록시마적 감소 (IPR), 또한 에마일 스트립링으로 알려져 있으며, 일반적으로 사용되는 다른 비 추출 기술로, 간접 에마일을 약간 줄임으로써 공간을 확보합니다. (일반적으로 각 쪽 0.2-0.5mm).이 방법 은 특히 가벼운 붐비는 상태 를 완화 시키고 "검은 삼각형"을 개선 하는 데 적합 합니다.안전 한계 내의 중간 IPR (위 앞 치아에 ≤0.3mm, 아래 앞 치아에 ≤0.2mm, 앞 치아에 ≤0.5mm, 모알에 ≤0.6mm) 는 진열 위험을 증가시키지 않습니다.이빨 사이의 접촉 지점을 접촉 표면으로 바꿀 수 있습니다.IPR의 장점은 단순성과 짧은 치료 시간이지만 제한된 공간 요구 사항에서만 적용됩니다.

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    모서리 파열이 방법은 추출을 하지 않는 방법이며, 최근 몇 년 동안 맑은 정렬기술의 발전으로 점점 더 인기가 높아지고 있습니다.이 기술 은 앞 치아 를 구부리면서 앞 치아 를 편성 하는 공간을 만들어 낸다특히 경계 환자에게 적합합니다. 환자들이 제 3 모라 (지혜 치아) 영역에서 충분한 골량을 가지고있을 때,지혜의 치아를 뽑는 것과 모라를 제거하는 것은 다른 기능성 치아를 뽑는 것을 피할 수 있습니다.이 기술은 좋은 환자 협조와 매우 정밀한 장치 설계가 필요합니다.이 기술에서 독특한 장점을 입증모라 디스탈레이션의 주요 한계는 적절한 디스탈 뼈 지원의 필요성과 일반적으로 더 긴 치료 시간입니다.

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