July 1, 2025
충치 (치과 충치)는 인간에서 가장 흔한 구강 질환 중 하나입니다. 세계 보건기구 (WHO)는 한때 암과 심혈관 질환에 따라 인간 건강에 영향을 미치는 세 번째로 중요한 질병으로 순위를 매겼습니다. 전문적인 의학적 지식을 바탕 으로이 기사는 병인, 진행, 임상 증상 및 예방 조치의 네 가지 측면에서 충치의 형성 메커니즘을 명확하고 간결하게 설명하여 독자들이 예방 및 치료에 대한 과학적 이해를 확립하는 데 도움을줍니다.
현대 치과에서 치과 충치의 널리 받아 들여지는 병인은 다음과 같습니다.4 단계 이론1976 년 Newbrun이 제안한 것은 충치가 박테리아,식이, 숙주 (치아 및 타액) 및 시간의 결합 된 작용에서 비롯된 것으로 나타났습니다.
박테리아 인자
Cariogenic 박테리아 (주로 Streptococcus Mutans, Lactobacillus 및 Actinomyces)는 치아 표면에 치과 플라크 바이오 필름을 형성합니다. 이 박테리아는 설탕을 대사하여 산 (예 : 젖산)을 생산하여 치아 법랑질을 탈상시킵니다. S. mutans는 매우 산성 인성이며 붕괴를 시작하는 반면, Lactobacillus는 진행을 가속화합니다.
식이 요인
탄수화물 (특히 자당 및 정제 설탕)은 풍성 박테리아의 주요 에너지 원입니다. 당의 박테리아 대사는 산을 생성 할뿐만 아니라 플라크 접착력을 향상시키는 세포 외 다당류를 합성합니다. 지난 10 년간 중국의 우식 유병률 증가는 단 음식의 소비 증가와 직접적으로 관련이 있습니다.
호스트 요인
여기에는 치아 형태 (깊은 구덩이 및 균열이 더 민감합니다), 광물 화 수준 (제대로 발달되지 않은 에나멜은 저항력이 낮음) 및 타액 기능이 포함됩니다. 타액은 입을 깨끗하게하고, 박테리아를 억제하고, 산을 중화시키고, 재구성을 촉진하는 데 도움이됩니다. 타액 흐름 감소 (예 : Xerostomia 또는 방사선 치료 환자)는 충치 위험이 크게 증가합니다.
시간 계수
치과 충치는 만성적이고 진행성 질환입니다. 일반적으로 초기 탈신에서 공동 형성에 이르기까지 1.5-2 년이 걸립니다. 네 가지 요인 모두 부패가 발생하기 위해 장기간 상호 작용해야합니다.
충치가 발생할 때 발생합니다탈수 분석과 재구성 사이의 균형중단됩니다 :
에나멜 스테이지
플라크로부터의 산은 에나멜로 히드 록시 아파타이트 결정을 용해 시켜서 처음에는 흰색 백키 반점으로 나타납니다 (탈수성). 탈수 분석이 진행됨에 따라 미세 옥상이 형성되어 박테리아 침습 및 공동 형성이 가능합니다.
상아질 단계
붕괴가 에나멜을 상아질로 침투하면 박테리아 단백질 분해 효소는 콜라겐 섬유 (상아질의 높은 유기 함량으로 인해)를 분해하여 "약한"캐비티를 만듭니다. 온도 감도와 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
펄프 감염 단계
붕괴가 펄프에 가까워지면 박테리아 독소가 펄프 염을 유발하여 자발적 또는 야간 통증을 유발합니다. 추가 진행은 주변 농양 또는 턱 감염을 초래할 수 있습니다.
표 : 치기의 세 단계의 특성
| 단계 | 영향을받는 조직 | 임상 징후 | 치료 |
| 초기 우식 | 에나멜 표면 | 흰 반점, 증상 없음 | 불소 리메니 화 |
| 적당한 충치 | 표면 상아질 | 자극에 대한 민감도 | 복합 수지 충전 |
| 고급 충치 | 깊은 상아질 | 자발적인 통증, 밤 통증 | 근관 처리 |
증상은 진행에 따라 다릅니다.
초기 단계: 치아에 둔한 흰색 또는 갈색 반점, 불편 함 없음
적당한 단계: 가시 캐비티, 뜨거운/추운/달콤한 음식에 대한 민감성 (자극 제거 후 통증이 가라 앉음)
늦은 단계: 자발적 통증 (펄프 염), 씹는 난이도, 가능한 안면 붓기 (농양)
처리되지 않은 합병증에는 포함됩니다:
심한 치아 구조 손실, 최종 치아 손실
펄프 염, 주변 치주염 또는 골수염
더 높은 치료 복잡성 및 비용 (근관 요법 비용은 조기 충전물보다 3-5 × 더 많음)
전신 건강 위험 (예 : 심혈관 질환 위험 증가)
4 단계 이론에 기초하여 효과적인 예방이 필요합니다포괄적 인 조치:
캐리노 닉 박테리아를 제어합니다
불소 치약으로 매일 두 번 (베이스 기술) 브러시
매일 치실을 청소하기 위해 치실
3-6 개월마다 정기적 인 치과 검진 및 청소
식이 습관을 조정하십시오
자당 섭취 빈도를 줄이십시오 (수량보다 중요)
끈적 끈적한 사탕과 탄산 음료를 피하십시오
치즈와 양파와 같은 항균 식품을 섭취하십시오. 홍차는 구강 pH를 유지하는 데 도움이됩니다
치아 저항을 강화하십시오
어린이를위한 구덩이 및 균열 실란트 (3-4 세의 1 차 어금니, 6-9 년의 영구 어금니)
고위험 개인을위한 불소 바니시
Xerostomia와 같은 근본적인 상태를 치료하십시오
특별 메모: 영아는 "베이비 병 충치"를 피해야합니다. - 구강 청소없이 야간 먹이를 먹거나 우유 병으로 자면 1 차 위기에서 심각한 붕괴가 발생할 수 있습니다.
충치 부패는 여러 요인의 장기간 상호 작용으로 결과교활한 발병그리고진보적 인 개발. 조기 개입 (작은 공동 단계)은 치료 난이도와 비용을 크게 줄입니다. 적절한 구강 위생 습관을 구축하고 정기적 인 전문 검진을 예약하는 것이 평생 치과 건강의 핵심입니다.
