June 17, 2025
좁은 치아 둥지를 치료하는 일반적인 정형 치아 치료에서 임상사는 종종 어려운 선택에 직면합니다.건강한 치아를 희생하는 것공간 확보를 위해 RPE와 같은 전통적인 확장 방법은 주로 치아 튀김을 통해 공간을 만듭니다.
제한된 공간 창조: 알베올라 뼈 경계에 의해 제한되며 일반적으로 4-6mm만 확장됩니다.
과잉 치과 보상: 평균 8~12°의 모라 구강 기울기, 뿌리 노출 및 치아 침체 위험이 있습니다.
안정성 문제: 30-40% 재발율 일반
골격 결핍을 치료 할 수 없습니다.: 성인 골격 수축에 효과적이지 않습니다.
심한 붐비는 경우 (> 8mm), 정형 치과 의사는 종종첫 번째 앞머리 (bicuspids) 를 추출하는 것- 완벽하게 건강한 치아 - 공간을 만들기 위해 임상 자료에 따르면 전통적인 확장 사례의 약 45%는 추출이 필요합니다.
4개의 기능성 치아의 영구적 인 손실
씹기 효율성 15-20% 감소
얼굴 지원의 잠재적 인 손실
치료 기간은 3~6개월 연장
미국 정통 치과 의사 협회 의 스미스 박사 는 이렇게 말 합니다. "출석 에 기초 한 치료 는 '피터'를 강탈 하여 '폴'에게 돈을 지불 함 으로 문제 를 해결 합니다.골격 밑부분을 확장합니다.이빨만 움직이는 게 아니라".
턱골격 확장기 (MSE) 는완전한 패러다임 전환치아보다는 턱뼈에 직접 작용합니다. MSE는 4-6개의 티타늄 마이크로 임플란트를 사용합니다.,진정한 성취골격 분리.
치아에 있는 팽창제와 비교하면, MSE는 3차원 생체 기계적 장점을 보여줍니다.
관상 평면: 평행 중 팔다리 꿰매기 오프닝 (평균 5~8mm)
사지탈 평면: ANS점 진전 (1.5-2.3mm) 은 중면 결핍을 개선합니다.
수직 평면: 턱관절 회전을 조절하여 턱관절 회전을 방지합니다.
임상 연구는 MSE가골격의 80-85%기존의 방법과 비교하면 50-60%로 증가합니다. 중요한 것은 MSE로 인한 골격 변화가 영구적이기 때문입니다.
"MSE의 가장 혁신적인 측면은성인 골격 확장국제 전문가 인 원 문 박사 는 이렇게 설명 한다. "18 세 후 에 입술 톱니가 녹는다는 교리 는 MSE 의 뼈 뚫기 디자인 에 의해 뒤집혔다".
MSE는 여러 메커니즘을 통해 공간 부족을 극복하고, 프롬몰라 보존을 표준으로 만듭니다.
4-6mm 중선 꿰매기 분리
3~5mm의 기초뼈 확장
2-3mm 알베올라 뼈 재구성
모라 몸의 움직임은 1.5-2mm / 측면을 절약
35% 더 나은 앞 공간 사용
8-12mm 아치 둘레 증가
코 바닥 을 넓히는 것 은 혀 의 자세 를 향상 시킵니다
턱관절 부피 증가
조화로운 아치 형태 개발
비교 임상 데이터:
전통적 확장: 68%는 추출이 필요합니다.
MSE 발생률: 12%만 (대중집중만)
2022년 도쿄 대학에서 150명의 MSE 사례를 조사한 결과10.2mm 아치 둘레 증가치아를 모두 보존하면서
CBCT 꿰매기 골격 분석
마이크로 임플란트 궤도 시뮬레이션
치아 상태 평가
호흡기 기능 평가
4~6개의 마이크로 임플란트에 대한 국소 마취
사용자 정의 확장기 설치
3-5일 적응 기간
매일 0.25mm 나사 활성화
주간 임상 모니터링
5-8mm 평균 확장
고정 확장기 유지
새로운 뼈 형성을 기다립니다.
동시에 정렬을 시작
MSE 제거
전체 브레이크/리얼라이너
오클루스 정제
전형적인 중간 밀집 경우 이상적인 정렬을 달성추출 없이비교 가능한 기간 (18~24개월) 에서, 40% 더 나은 장기 안정성.